Profil Medco Health Solutions Inc.
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Die Medco Health Solutions Inc., zu Express Scripts gehörend, ist einer der führenden Pharmacy Benefits Manager (PBM) in den USA. Diese übernehmen für die Krankenkassen als Outsourcing-Dienstleister die Organisation und Verwaltung der Arzneimittelversorgung und die damit verbundene Kostenerstattung an Patienten sowie verschiedene andere Dienstleistungen. Des Weiteren beschäftigt das Unternehmen auch zahlreiche Apotheker, deren Hauptaufgabe es ist, die medizinische Versorgung der Versicherten nach den Bandlungsvorgaben zu steuern. Dabei findet eine enge Zusammenarbeit mit Ärzten, Apothekern und Patienten statt, die die Zielsetzung hat, die erbrachten Leistungen nicht nur nach dem medizinischen Behandlungsleitlinien, sondern auch nach den eigenen wirtschaftlichen Interessen auszurichten. Dazu gehört unter anderem auch die Erstellung des so genannten Drug Benefits Plans“. Dieser Plan legt sämtliche Leistungen für die Patienten im Bereich der Arzneimittel fest. Entscheidend für die Auswahl der Medikamente sind die Kosten der Produkte, Rabatt- und Rückgütungsvereinbarungen, Vertriebskanäle, Ein- und Ausschlusskriterien, Anreize für die Verwendung von Generika sowie die Festlegung der Zuzahlungen und Höchstsätze. Im April 2012 gab Medco bekannt, dass der Konzern von Express Scripts akquiriert wird. Durch die Fusion soll einer der größten Apotheken-Leistungs-Manager entstehen.